경피적 척추성형술(VP)

경피적 척추체 성형술 · Percutaneous vertebroplasty

어떤 시술인가요

골다공증이 있으면 가벼운 엉덩방아나 무거운 물건을 드는 동작만으로도 척추뼈 앞부분이 주저앉는 압박골절이 생깁니다. 주저앉은 뼈가 움직일 때마다 심한 허리 통증이 생기고, 잘 낫지 않으면 뼈가 더 눌려 등이 굽습니다.

경피적 척추성형술은 등에 가는 바늘을 넣어 골절된 척추뼈 몸통 안에 의료용 골시멘트(PMMA)를 주입합니다. 시멘트가 뼈 안에서 굳으면 골절 부위가 안정되어 움직일 때 생기던 통증이 줄어듭니다.

어떤 경우에 시행하나요

척추 압박골절 MRI. 골절된 뼈가 눌려 주저앉고, 새로 생긴 골절 부위가 검게 보인다. 시술은 이 골절 부위에 시멘트를 주입해 안정시킨다.

다음이라면 시술이 아니라 수술을 고려합니다.

• 골절 조각이 신경을 눌러 다리 힘 빠짐·마비가 있는 경우
• 척추가 심하게 불안정하거나 어긋난 경우
• 골절 부위에 감염이 있는 경우

보존적 치료와 시술의 위치

시술은 골다공증을 치료하는 것이 아니라 골절 통증을 다스리는 수단입니다. 골밀도 관리가 빠지면 다른 마디 골절로 이어집니다.

시술 과정

1. 준비 — 엎드린 자세에서 골절 부위를 소독하고 국소마취(필요 시 가벼운 진정)합니다
2. 바늘 삽입 — 영상 장비로 보면서 척추뼈 몸통에 바늘을 넣습니다
3. 시멘트 주입 — 굳기 시작하는 골시멘트를 천천히 주입하며 실시간으로 확인합니다
4. 경화·회복 — 시멘트가 굳으면 바늘을 빼고 몇 시간 안정한 뒤 보행합니다

시술 후 엑스레이. 주저앉은 척추뼈 안에 골시멘트를 주입해 골절 부위를 안정시킨 상태.

시술 후 관리

위 일정은 일반적인 기준입니다. 손상 정도와 함께 시행한 치료, 나이와 건강 상태, 담당 전문의의 판단에 따라 사람마다 다를 수 있으므로, 구체적인 회복·재활 계획은 담당 전문의와 상의하십시오.

이럴 때는 바로 병원에

• 시술 후 다리 힘이 빠지거나 저림·마비가 새로 생김(시멘트 누출·신경 압박 의심)
• 갑작스러운 호흡곤란, 가슴 통증(시멘트 색전 의심)
• 시술 부위가 붓고 열이 나며 발열이 동반됨(감염 의심)
• 통증이 오히려 심해지고 조절되지 않음