증식치료(프롤로테라피)
인대·힘줄 증식치료 · Prolotherapy
증식치료(프롤로테라피)는 고농도 포도당 용액 등을 늘어나거나 약해진 인대·힘줄 부착부에 주입해 국소적인 염증 반응을 유도함으로써 조직 스스로 회복·강화되도록 돕는 비수술 주사 치료입니다. 만성 힘줄염, 인대 이완, 관절 주변 통증에 여러 차례 나누어 시행합니다.
핵심 요약
- 고농도 포도당 용액을 늘어나거나 약해진 인대·힘줄 부착부에 주입하는 시술입니다
- 조직에 의도적으로 작은 염증 반응을 일으켜 스스로 회복하는 과정을 유도합니다
- 만성 테니스엘보·골프엘보, 족저근막염, 인대 이완, 무릎관절염 통증 등에 시행합니다
- 보통 2~6주 간격으로 3~6회 이상 나누어 시행하며 한두 번으로 끝나지 않습니다
- 효과는 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 서서히 나타나며 개인차가 큽니다
- 스테로이드 주사와 달리 조직을 약화시키지 않고 회복을 유도하는 방향으로 작용합니다
- 건강보험이 적용되지 않는 비급여 시술입니다
어떤 치료인가요
증식치료(프롤로테라피, prolotherapy)는 늘어나거나 약해진 인대·힘줄이 뼈에 붙는 부위에 고농도 포도당 용액 등을 주입하는 비수술 주사 치료입니다. 이름의 ‘증식(prolo-)‘은 조직을 증식시켜 회복시킨다는 뜻으로, 스테로이드 주사처럼 염증을 억누르는 것이 아니라 반대로 의도적인 작은 염증 반응을 일으켜 몸이 스스로 회복하도록 유도하는 원리로 작동합니다.
- 주입 부위에 국소적인 자극이 가해지면 회복에 관여하는 세포들이 모여들고, 새로운 콜라겐이 만들어지며 조직이 점차 튼튼해지는 과정이 진행됩니다
- 절개 없이 바늘로 진행하며, 정확한 위치에 주입하기 위해 초음파로 확인하며 시행하는 경우가 많습니다
- 한 번으로 끝나는 치료가 아니라 여러 차례 나누어 시행해야 효과를 기대할 수 있습니다
어떤 경우에 시행하나요
만성적으로 낫지 않는 힘줄·인대 문제에 주로 시행합니다. 기본적인 보존 치료를 충분히 했는데도 통증이 남을 때 다음 단계로 고려합니다.
| 주요 대상 | 설명 |
|---|---|
| 만성 테니스엘보·골프엘보 | 팔꿈치 힘줄 부착부의 통증이 몇 달 이상 지속될 때 |
| 족저근막염 | 발뒤꿈치 통증이 스트레칭·체외충격파로도 잘 낫지 않을 때 |
| 인대 이완·불안정성 | 발목·무릎 등에서 인대가 늘어나 관절이 불안정할 때 |
| 무릎관절염 통증 | 경도~중등도 관절염에서 인대·힘줄 통증이 동반될 때 보조적으로 |
| 만성 관절 주변 통증 | 어깨·골반(천장관절) 등 힘줄·인대 부착부의 만성 통증 |
급성으로 다친 직후보다는, 몇 주에서 몇 달 이상 만성화된 상태에서 시행하는 것이 일반적입니다. 인대·힘줄이 완전히 끊어진 경우에는 증식치료로 해결되지 않으며 수술적 봉합이 필요합니다.
스테로이드 주사·체외충격파와의 차이
| 치료 | 원리 | 특징 |
|---|---|---|
| 스테로이드 주사 | 염증을 억제 | 통증이 빠르게 줄지만 반복하면 힘줄이 약해질 수 있어 횟수 제한 |
| 증식치료 | 의도적인 작은 염증 반응으로 회복 유도 | 효과는 서서히, 반복 시행에 대한 부담은 상대적으로 적음 |
| 체외충격파 | 물리적 충격파로 혈류·회복 반응 자극 | 비침습이며 여러 회 나누어 시행 |
세 치료는 서로 경쟁하는 관계라기보다, 병변과 시기에 따라 단독 또는 병행해 활용합니다.
치료 과정
- 병변 확인 — 통증 부위를 촉진하고, 필요하면 초음파로 늘어나거나 손상된 인대·힘줄 부착부를 확인합니다
- 소독·국소마취 — 시술 부위를 소독하고 필요 시 가벼운 국소마취를 합니다
- 약물 주입 — 가는 바늘로 고농도 포도당 용액 등을 목표 지점(인대·힘줄 부착부)에 주입합니다
- 부위 반복 — 병변이 여러 곳이면 같은 방법으로 이어서 시행합니다
- 마무리 — 절개가 없어 시술 후 바로 귀가할 수 있으며, 며칠 뒤 예약된 다음 회차를 준비합니다
다른 치료와의 위치
| 단계 | 방법 | 목적 |
|---|---|---|
| 1단계 | 스트레칭·근력 운동·활동 조절·약물 | 대부분 여기서 호전 |
| 2단계 | 체외충격파·도수치료 | 절개 없이 조직 회복 반응 유도 |
| 2~3단계 | 증식치료 | 인대·힘줄 부착부에 직접 회복 반응을 유도, 여러 회 시행 |
| 3단계 | 스테로이드 주사 | 통증이 심할 때 빠른 완화, 반복 제한 |
| 4단계 | 수술(봉합·재건) | 인대·힘줄이 완전히 끊어지거나 위 치료에 반응하지 않을 때 |
증식치료는 운동 치료를 대체하는 것이 아니라 함께 하는 치료입니다. 시술 기간과 그 이후에도 스트레칭과 근력 운동을 병행해야 재발을 줄일 수 있습니다.
치료 후 관리
| 시기 | 상태 | 이 시기에 할 일 |
|---|---|---|
| 당일~3일 | 주입 부위 뻐근함·부종, 일시적으로 평소보다 아플 수 있음 | 무리한 운동은 피하고 가벼운 활동 유지, 필요 시 냉찜질 |
| 1~2주 | 급성 반응이 가라앉는 시기 | 처방된 스트레칭 재개 |
| 치료 기간 중(수 회차) | 회차를 거치며 서서히 변화 | 정해진 간격으로 방문, 근력 운동 병행 |
| 치료 종료 후 수 주~수 개월 | 효과가 자리 잡는 시기 | 유발 자세·활동 교정, 운동 지속 |
위 일정은 일반적인 기준입니다. 병변의 정도와 함께 시행한 치료, 나이와 건강 상태, 담당 전문의의 판단에 따라 사람마다 다를 수 있으므로, 구체적인 치료 계획은 담당 전문의와 상의하십시오.
이럴 때는 바로 병원에
- 시술 부위가 심하게 붓고 벌겋게 달아오르며 발열이 동반됨(감염 의심)
- 통증이 시술 전보다 오히려 계속 심해지고 며칠이 지나도 가라앉지 않음
- 시술 부위 주변에 감각 이상·저림이 새로 생기고 지속됨
- 걷거나 팔을 쓰기 어려울 정도로 힘이 빠짐
자주 묻는 질문
증식치료(프롤로테라피)는 무엇을 주입하나요?
스테로이드 주사와는 어떻게 다른가요?
어떤 경우에 증식치료를 고려하나요?
몇 번을 맞아야 효과가 있나요?
시술 후 통증이 오히려 심해졌는데 괜찮은 건가요?
효과는 언제부터 느껴지나요?
무릎관절염에도 증식치료가 도움이 되나요?
부작용은 없나요?
건강보험이 되나요?
체외충격파나 수술과 비교하면 어떤 위치인가요?
강동구에서 증식치료를 받을 수 있나요?
참고 문헌
진료 안내
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- 달려라병원 의료진
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본 문서는 일반적인 의학 정보이며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 증상이 있다면 의료진의 진료를 받으시기 바랍니다.