외전보조기(회전근개 봉합술 후)

회전근개 봉합술 후 외전 보조기 · Abduction brace after rotator cuff repair

왜 팔을 벌린 자세로 고정하나요

회전근개 봉합술로 뼈에 다시 붙인 힘줄은 완전히 아물기까지 시간이 걸립니다. 이 기간에 힘줄에 실리는 장력을 최대한 줄여야 봉합이 늘어나거나 재파열되는 것을 막을 수 있습니다.

• 팔을 몸에 붙인 자세에서는 어깨 주변 근육의 긴장이 커져 봉합 부위에 장력이 더 실립니다
• 팔을 옆으로 살짝 벌리고 약간 앞으로 든 자세에서는 이 긴장이 줄어들어 봉합 부위가 받는 힘이 작아집니다
• 외전보조기는 팔과 몸통 사이에 쐐기 모양의 베개나 지지대를 넣어 이 자세를 계속 유지시켜 줍니다

외전보조기를 착용한 모습.

일반 팔걸이(sling)와 다른 점

착용 기간은 환자마다 다릅니다

외전보조기의 벌리는 각도는 표준화된 일률적인 각도를 사용하며 환자마다 따로 조정하지 않습니다. 반면 착용 기간은 대개 4~6주를 기준으로 다음을 종합해 집도의가 환자마다 다르게 결정합니다.

• 파열의 크기 — 크게 찢어졌을수록 보호 기간이 길어질 수 있습니다
• 봉합 시 장력 — 봉합할 때 힘줄을 당긴 정도가 클수록 초기 보호가 더 중요합니다
• 힘줄·조직의 질 — 조직이 약하거나 재봉합인 경우 더 신중하게 접근합니다
• 재파열 위험 요인 — 나이, 당뇨, 흡연 등 회복에 영향을 주는 요인을 함께 고려합니다

같은 수술을 받았더라도 이런 조건이 다르면 착용 기간이 달라질 수 있으므로, 다른 환자의 경험을 기준으로 삼지 말고 담당 의료진의 지시를 따라야 합니다.

착용 중 지켜야 할 것

• 정해진 각도를 임의로 조절하지 않습니다
• 샤워·환복 등 허용된 짧은 시간 외에는 벗지 않으며, 벗을 때도 수술한 팔을 스스로 움직이지 않습니다
• 대부분 잠잘 때도 착용을 유지합니다
• 보조기를 착용한 채로도 정해진 범위의 수동적 관절 운동은 매일 시행해야 어깨가 굳지 않습니다
• 착용 기간 내내 수술한 팔 근육에 힘을 주어 스스로 들어 올리지 않습니다

이럴 때는 바로 병원에

• 보조기 착용 부위 피부가 벗겨지거나 감각이 둔해짐
• 손이 심하게 붓거나 색이 창백해지고 저림이 지속됨
• 보조기를 착용한 상태에서도 통증이 갑자기 심해짐
• “뚝” 하는 느낌 이후 팔에 힘이 빠짐(재파열 의심)